Терапия
Лечение заболеваний внутренних органов.
Дополнительная информация из раздела
Главная » Прочие »
Плазмаферез и атопический дерматит
Плазмаферез и атопический дерматит
Врожденные нарушения реакций клеточного иммунитета при атопическом дерматите тесно связаны с блокадой адренорецепторов. В результате этого усиливаются процессы высвобождения медиаторов из тучных клеток и базофилов, что приводит к угнетению функции Т-лимфоцитов. Дефект Т-супрессоров обуславливает повышенную продукцию IgE в ответ на антигенную стимуляцию. Плазмаферез разрывает этот порочный круг за счет разблокирования адренорецепторов и механического удаления избытка IgE.
Показания к плазмаферезу при атопическом дерматите
Плазмаферез показан в качестве дополнительного метода в комплексной терапии больным тяжелым, распространенным, длительно и торпидно протекающим атопическим дерматитом, в том числе при эритродермической форме.
Методика проведения
Плазмаферез при лечении больных атопическом дерматитом сочетают с приемом антигистаминных, седативных и психотропных препаратов, системных кортикостероидов и цитостатиков. Курс обычно состоит из 8-12 сеансов прерывистого плазмафереза с удалением 700-1000 мл плазмы. Лечение атопического дерматита плазмаферезом с возмещением удаляемой плазмы растворами гемодилютантов приводит к улучшению микроциркуляции и транскапилярного обмена в тканях, а также к снижению общего периферического сопротивления.
Критерии эффективности:
- Снижение уровня IgE (через 48 часов наблюдается нарастание его концентрации, но при повторных процедурах ПФ уровень IgE значительно снижается).
- Снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов.
- Стабилизация патологического процесса, прекращение зуда, резкое уменьшение отечности и гиперемии.
- Регресс острых проявлений заболевания, инфильтрация частично или полностью рассасывается.
Пoтeкaeв Н.Н.
Плазмаферез и атопический дерматит и другие материалы по теме "Экстракорпоральные методы лечения"
